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태변흡인 증후군

등록일자
2006-12-27

태변흡인 증후군 (Meconium aspiration syndrome)

정의

만삭아 및 과숙아에서 자궁 내 또는 분만 중 저산소증에 노출될 경우 기도 내로 흡입되어 기도폐쇄에 의한 호흡곤란이 생기는 질환입니다.

병태생리

장 운동의 항진과 항문 괄약근의 이완으로 태변이 양수내로 배출되고 태아의 헐떡 호흡에 의하여 태변의 흡인이 일어납니다.

주증상

태변의 양과 기도의 폐쇄 정도에 따라 다르며, 폐쇄 정도가 심할 경우 환기장애 및 산소 공급불량으로 빈호흡, 흉곽함몰, 신음호흡, 청색증이 나타날 수 있습니다.

검사 및 진단

출생 당시 신생아의 몸에 태변이 묻어있는지를 보고 추정하며, 이 경우 기도삽관을 하여 기도로 흡인되었는지 확인합니다. 또한, 흉부방사선 검사를 통해 증상의 정도를 판단하게 됩니다.

치료경과 및 예후

분만 후 신생아 가사가 없이 활력징후가 정상인 경우는 경과관찰만 하게 되나, 증상이 심한 경우 기도 삽관을 통한 태변제거 및 기계적 환기 요법이 필요합니다. 또한, 지속성 폐고혈압증이 있을 경우 고빈도 진동성 환기요법 및 일산화질소 흡입요법도 고려합니다.

경한 경우는 문제가 되지 않으나 기계적 환기요법에 의한 집중 치료시에는 치료 중 저산소증에 노출된 정도에 따라 중추 신경계 장애, 청각장애, 또는 5~10세 까지 만성적인 기침 등 유사 천식의 증상을 상당기간 호소하는 경우도 있습니다.

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