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위식도질환

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조기위암

등록일자
2006-12-28

조기위암(Early gastric cancer)

질환개요

조기위암이란 위암 중 주위의 임파선 전이와 관계없이 암이 점막하층까지만 침범되어 있는 경우를 말합니다. 이러한 조기위암은 수술 후 5년 생존율이 90% 이상으로 예후가 매우 좋기 때문에 위암을 조기에 발견하는 것이 위암 치료의 성적을 높이는 가장 효과적인 방법이라고 할 수 있습니다. 우리나라의 경우 전체 위암의 10% 내외를 차지합니다. 위암의 조기 발견을 위해 집단 검진을 하는 일본에서는 조기 위암의 비율이 전체 위암의 거의 50%에 이르고 있습니다.

검사 및 진단

정기적인 내시경 검진이 필수적입니다. 조기 위암은 약 80% 이상이 특별한 증상 없이 우연히 발견되므로 증상만으로 조기 위암을 진단하는 것은 불가능하다고 할 수 있습니다. 위암의 조기 진단을 위해서 증상이 없는 상태에서도 정기적인 검진이 필요합니다.

치료경과 및 예후

원칙적으로 위와 주변 임파선을 모두 외과적으로 광범위하게 절제하는 것입니다. 조기 위암 중 임파선 전이가 없고 크기가 크기 않으며 침윤 깊이가 깊지 않은 경우에 한해 선택적으로 내시경적 점막절제술을 시도할 수도 있습니다. 내시경적 점막절제술로 치료한 경우 절제한 조직에서 암세포가 점막층에 국한되어 있는지를 확인하는 것이 매우 중요하며 그렇지 않은 것으로 밝혀지면 개복 수술 시행해야 합니다.

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