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혈액투석(Hemodialysis)

등록일자
2006-12-23

혈액투석(Hemodialysis)

개요

혈액투석은 혈액투석기를 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 걸러주고 전해질 균형을 유지하며 과잉의 수분을 제거하는 방법입니다. 혈액투석을 받기 위해서는 투석치료를 위한 혈관의 통로를 만들어야 합니다. 보통은 왼쪽 팔에 수술적으로 동정맥루를 만들어서 혈관이 충분히 굵어지면 주사바늘을 사용하여 혈액투석을 받습니다. 그러나 수술을 받기전 투석을 받아야 하는 상황이거나 혈관이 충분히 자라지 않은 경우 플라스틱관을 어깨부분의 큰혈관이나 서혜부정맥에 삽입후 투석을 하기도 합니다. 대개는 4시간씩 주 3회 혈액투석을 합니다.

원리

동맥혈관에서 나오는 혈액을혈액투석기의 막을 통과시켜 투석액과 상호교류를 통해 혈액내 노폐물과 과량의 수분, 전해질을 체외로 배설시키고 정화된 혈액은 정맥혈관을 통해 다시 대상자에게 되돌려집니다.

임상적 응용

만성신부전환자는 조절되지 않는 고혈압,산증,골질환,말초신경증,요독성뇌증,심한빈혈등의 증상이 나타나기전에 투석을 시작하는 것이 좋습니다.급성신부전시에는 대게 산증, 고칼륨혈증 및 기타 요독증 증상이 더 이상 조절되지 않을 때 투석을 시작합니다.

합병증

처음 투석하는 경우 요독이 갑자기 빠지면서 투석 불균형 증후군이 생길수 있으며 그 외에도 다리저림증상, 저혈압, 흉통과 부정맥, 발열과 오한, 오심,구토 등의 증상이 생길 수 있습니다.

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