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안와종양

안구를 둘러싸고 있는 뼈와 뼈로 둘러 쌓인 공간에 안구를 제외한 모든 조직(신경, 근육, 혈관, 눈물샘 등)을 안와라고 합니다.

안와를 구성하는 어디 곳에서나 종양은 발생 할 수 있습니다. 또한 몸의 다른 곳에 종양이 있는 경우 안와로 전이되는 경우도 있습니다.

안와 종양에는 양성과 악성이 있습니다. 대부분이 양성종양으로 악성종양은 적습니다.

증상

안 와는 단단한 뼈가 둘러싸고 있습니다. 따라서 안와 내에 종양이 발생하면 눈이 종양에 의해 밀려나와 안구가 돌출되고, 종양이 만져집니다. 종양에 의해 눈의 위치가 변하기도 하고, 종양이 시신경을 눌러서 시력저하가 오기도 합니다. 눈을 움직이는 근육에 이상이 생겨 물체가 두 개로 보이는 복시현상이 올 수도 있으며, 안구를 눌러서 눈 속 신경층인 망막에 주름이 져 잘 안보이기도 합니다.

눈이 돌출되는 속도가 빠르고, 종양의 크기가 빨리 커지면서, 통증이 있으면 양성보다는 악성 종양일 가능성이 많기 때문에 반드시 안과진료를 받아야 합니다.

눈 뒤에 발생한 큰 안와종양의 사진
진단

기본적인 안과 검사와 환자의 증상과 증세를 조사하고, 전산화단층촬영(CT) 혹은 핵자기공명촬영(MRI)를 시행하여 종양의 위치와 크기, 종류 등에 대한 정보를 얻습니다. 종양의 성질에 관해서는 수술로 조직검사를 해야 확진할 수 있습니다.

CT와 MRI검사 : 왼쪽 안와에 하얀색의 종양이 보인다.
치료

안와종양의 치료는 대부분 수술로 제거해야 합니다. 보통의 양성종양은 종양을 완전히 제거하기 때문에 재발은 거의 하지 않는 편입니다. 하지만 악성 종양인 경우는 완전히 제거하지 못하는 경우도 있기 때문에 방사선 치료를 추가로 할 수도 있습니다. 또 임파종과 같은 경우는 그렇게 악성이 아니더라도 방사선치료를 할 수 있습니다.

수술할 때 흉터를 걱정하시는 분들이 있는데 마주 미세하게 꿔매기 때문에 큰 걱정은 할 필요가 없습니다.

경과 및 예후

종양의 위치와 종류 그리고 진행정도에 따라서 예후 및 경과가 다릅니다.
안와종양의 대부분을 차지하는 양성종양은 수술로서 완치가 가능합니다.그러나 악성종양은 안와 내에 국한된 경우에는 비교적 예후가 좋지만 다른 부위를 침범하거나, 전이가 된 경우에는 예후가 좋지 않습니다. 그러므로 반드시 안과의사의 진료 후 적절한 치료를 받아야 합니다.

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