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QI활동

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2016년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2016년 1. 안과 외래진료 대기 시간 단축을 위한 업무 프로세스 개선 활동 안과, 안이비인후과병원 안과 외래파트, 수술파트 외
2. 병실문화개선 캠페인 활동 연세암병원 VIP 캠페인팀
3. Handover Communication(인수인계) 입원간호팀, 간호국 외
4. 갑상선내분비암 수술후 표준화된 운동 교육자료 개발 및 적용 연세암병원 입원간호팀 125병동, 갑상선내분비외과 외
5. 신경계 중환자실 효율적 간호업무를 위한 개선활동 특수간호팀 신경계중환자파트
6. 심장혈관병원 조기 퇴원 활성화 심장혈관병원 간호팀, 심장내과, 심장혈관외과 외
7. 효과적인 상처 관리와 기록을 위한 [상처관리 기록지] 서식 개발 간호국 임상전담간호파트
8. 진료 전 초진환자의 외래초기평가 자가 작성률 증진활동 외래간호팀 외래2파트
9. 대장암, 직장암 수술 후 퇴원 교육(RED: Re-Enhanced Discharge) 강화 연세암병원 입원간호팀 외과 병동 RED Education TEAM
10. 수술 환자와 관련된 부서간 인수인계 서식 개발 수술간호팀, 입원간호2팀 132병동
11. 응급진료센터 감염관리 개선활동 응급의학과, 특수간호팀 응급진료파트 외
12. 맞춤형 병실환경 개선활동 재활병원 간호팀 41병동
13. 입원환자 만족도 및 간호사 업무 만족도 증진을 위한 입원생활 안내문 개선활동 입원간호2팀, 창의센터
14. 응급상황관리 교육을 통한 대처능력 향상 어린이병원 간호팀 97병동
15. 연세암병원 외래와 예약센터의 의사소통 증진활동 연세암병원 외래간호팀, 진료예약센터 외

2015년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2015년 1. 기다림과 불만이 없는 병원을 위한 외래진료 대기시간 단축 활동 외래간호팀, 센터별 외래간호팀 외
2. 혈액내과 환자의 낙상예방 활동 연세암)입원간호팀 116병동
3. 비계획적 발관 감소 활동 어린이병원간호팀 신생아중환자실(NICU)
4. 안과 수술 간호 매뉴얼 제작을 통한 업무의 표준화 안이비인후과병원 안이병원수술실
5. 중환자실 환자 가족의 간호만족도 향상을 위한 개선활동 특수간호팀
6. 세브란스병원 재활병원 홈페이지 분석 및 개선활동 iPhone 7s(재활병원간호팀 41병동)
7. 외과수술환자의 Self-directed VAS를 이용한 통증중재 활동 Self-directed VAS팀
8. 외래진료 대기시간 지연 감소를 위한 TFT 활동 연세암)외래간호팀, 연세암)원무팀 외
9. 심장혈관병원 병동 간호업무 표준화를 위한 통합매뉴얼 제작 심장혈관병원 간호팀
10. 입원환자 처치수가 누락 감소를 통한 연세암병원 수익개선 활동 연세암병원 연세암)입원간호팀
11. 임상전담간호사를 위한 응급환자 진료 역량 향상 교육 과정 개발과 활동 간호국 임상전담간호파트

2014년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2014년 1. 시뮬레이션 교육을 통한 심장내과 중환자실(CCU) 간호사의 전문심장소생술 수행능력 개선활동 심장내과 중환자실(CCU) , 심장내과 외
2. 회복실 입실 시 인수인계 도구개발 및 환자의 인계 누락률 감소 수술간호팀 회복실, 마취통증의학과
3. 안이비인후과병원 전신마취 환아 보호자를 위한 스마트폰 활용 회복 안내서 개발 안이비인후과병원 수술실
4. 신생아 통증 완화를 위한 프로토콜 개발(Sucrose 적용을 중심으로) 신생아중환자실(NICU)
5. 인지기능 저하 환자를 위한 표준진료지침 및 교육자료 개발 신경과, 111병동, 112병동
6. 기관절개관 Corking 기록지 개발 및 적용을 통한 환자 진료의 질 향상 131병동, 132병동, 이비인후과
7. 환자상태 기록을 잘하자 입원간호1팀
8. 표준화된 Handover communication을 위한 개선 활동 신경계중환자실(NCU)
9. 주말 프로그램 운영을 통한 24시간 외박 규정 준수와 고객 만족도 향상 활동 재활병원 41병동, 소아재활팀
10. 상처, 장루 및 요루 제품 물품관리 개선을 통한 업무효율성 증진 상처장루실금전담간호사, 외래간호팀 외
11. Ambu & Reservoir bag 및 NRB 멸균방법 개선 수술간호팀 중앙멸균실
12. 개선된 여아 요수집주머니(Urine collector)의 효과 어린이병원간호팀 외래파트

2013년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2013년 1. 환자와 가족의 편안한 진료를 위한 위치안내 설명표준화 활동 외래간호팀, 고객안내센터, 홍보팀, 사무팀
2. 진료수익누락방지를 통한 개선효과(수익증대와 환자의 만족도 제고를 중심으로) 외래원무팀, 외래간호팀, 의료정보실, 각 전문병원 경영지원팀, 각 부서 검사실
3. SBAR를 활용한 의사소통 개선활동 심혈관간호팀 88, 89병동, 일일입원실, HCCU(심장내과중환자실), 심혈관중재술실, 심장내과, 의료정보팀
4. 물품청구개선 TFT – 통합물품신청 프로그램 개발 간호국, 의료정보팀, 관재팀, 물품관리팀, 약무국
5. Chemoport 관련 감염 감소를 위한 개선활동 암센터간호팀 35, 36, 45병동, 약물요법실, 종양내과, 감염관리실
6. 환자상태 사정을 잘하자 입원간호1팀 141, 152, 162, 172, 181, 182병동
7. 외국인 환자용 수술 전 체크라스트 개발을 통한 수술안전사고 예방 안이병원 수술실
8. 신환교육 프로그램 적용을 통한 고객만족 향상 재활병원간호팀 41병동
9. 표준화된 업무흐름도를 활용한 신규간호사 역량강화활동 어린이병원간호팀 소아병동(33, 34, 37, 47병동)
10. 치료적 카테터 안전관리활동 특수간호팀 신경계중환자실(NCU)
11. 소모품 및 처치 처방의 누락방지를 위한 개선활동 입원간호2팀 121,122병동
12. 혈액내과 환자 간호업무 표준 개발 입원간호3팀 24병동
13. 기구세트의 효율적 사용을 위한 구성품 변경과 포장재 개선 수술간호팀 중앙멸균실

2012년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2012년 1. 외래 진료대기시간 단축을 통한 고객경험관리 외래간호팀 외
2. 중심정맥관 관련 혈류감염 감소 CQI 중환자실, 간호국, 감염관리실 외
3. 소아비뇨기과 당일 다빈도 검사 맞춤형 안내문 개발 및 적용 어린이병원 외래간호팀, 소아비뇨기과
4. 린 6시그마를 이용한 심혈관 일일입원실 환자의 퇴원 기준 및 퇴원지연 원인 분석 심장혈관병원 일일입원실, 심장내과 외
5. 심폐기능 유지를 위한 PCPS 적용 환자의 HELP CP개발 및 적용 심장혈관외과, 심장내과, 수술실심폐기간호팀, 중환자실
6. 처치 수가 및 소모품 누락을 방지하자 특수간호팀 신경계중환자실(NCU)
7. 치료 및 검사 일정안내 강화를 통한 고객 만족도 향상 어린이병원 간호팀 44병동
8. 어린이병원 외래 New 건강검진 프로그램 개발 어린이병원 외래간호팀. 소아청소년과, 신생아과, 소아치과, 예약센터, 의료정보팀, 영상의학과, 소아정신과, 어린이병원 경영지원팀
9. 시각적 피드백 욕창 관리 프로그램의 효과 재활병원 간호팀 81병동
10. 수술환자 대기시간 감소활동 (환자이송시점 공유 및 이송프로그램 활용) 수술실
11. 장비관리의 효율성 증대를 위한 개선활동 안과 외래
12. 암센터 외래진료 대기시간 단축 활동 암센터 외래간호팀
13. 신규간호사 교육 표준화를 위한 프리셉터 교육자료 개발 입원간호팀 162, 172, 181, 182병동
14. 효과적인 경관영양관리를 위한 기록 도구 개발 입원간호팀 171, 191, 192병동

2011년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2011년 1. 고혈압 표준진료지침 적용 및 효과 분석(2010 QI Follow-up)  심혈관 간호팀, 심장내과 전담 간호사, 심장내과,  보험심사팀, 의료정보팀, 의무기록팀, 적정진료관리실, 약무국,
2. Cardioversion (입원 & 외래 환자용) CP 개발 및 적용 심혈관 간호팀, 심장내과,  심장 전기생리학검사실
3. 영유아 예방접종 스케쥴 표준진료지침 및 교육자료 개발 어린이병원 외래 간호팀. 소아청소년과, 신생아과, 의료정보팀
4. 소아심장과 경피적 심방중격결손 폐쇄시술 환자를 위한 ASD CP개발 및 수정보완 적용 심혈관 간호팀(78병동), 소아심장과 외래, 소아심장중환자실, 소아심장과, 심혈관원무팀, 사회사업팀, 보험심사팀, 적정진료관리실
5. RI (방사성 요오드) 치료병실 표준치료지침 개선 및 적용 입원간호1팀(162병동), 핵의학과
6.항암치료를 받는 환자의 통합적인 교육 및 관리프로그램을 통한 진료표준화 암센터 간호팀, 종양내과, 약무국, 영양팀, 사회사업팀, 보험심사팀, 의료정보팀
7. 정형외과 Implant 정보입력 프로그램 개발을 통한 업무 프로세스 개선 -정형외과 부분 수술실 간호팀, 정형외과,  의료정보팀
8. CCRT(항암-방사선병합치료)환자의 전산화프로그램개발과 적용을 통한 업무프로세스 개선 암센터 간호팀(36병동), 방사선종양학과 외래, 방사선종양학과,
9. DID(Digital Information Display)의 도입을 통한 심장 초음파실 접수 및 안내 process 개선 심혈관 간호팀, 성인 심장 초음파실, 심장내과,  의료정보팀
10. 응급진료센터 검사물 접수 취소 최소화 특수간호팀, 응급진료센터, 진단검사의학과
11. 자가혈청 조제안약의 업무개선을 통한 업무 효율성 증대 안과 외래, 안과, 진단검사의학과,
12. 전문클리닉과의 연계를 통한 우선검사 프로세스 개선 간호국, 핵의학과,
13. 간호사들의 외국인 응대 매뉴얼 제작을 통해 고객 만족도를 향상하자 신생아실(NBB)
14. 간호 서비스 향상을 위한 개선 활동 (퇴원환자 만족도를 향상 향상시키자) 입원간호1팀 (182병동)
15. 고품격 전화응대 개선 입원간호2팀 (131병동)
16. 전화응대 서비스 개선 재활병원 간호팀 (41병동)
17. 놀이발달 프로그램 개발과 적용 재활병원 간호팀 (41병동)
18. 비뇨기과 외래 검사예약 process 개선활동 외래간호팀 (외래3파트)
19. 전담간호사의 맞춤 서비스를 통해 선천성 심장병 수술환자의 고객 만족도를 높이자 심혈관 간호팀, 심혈관외과, 소아심장과, / 선천성 심장센터, 성인 선천성 심장 센터
20. 외래 업무 프로세스 개선 활동 심혈관 간호팀, 원무팀, 경영지원팀, 영상의학과, 심전도실, 의료정보팀
21. 외국인환자 고객만족 향상활동 입원간호 2팀 (161병동)
22. 고객이 행복한 병원을 위한 외래진료 대기시간 단축 활동 외래간호팀, 각 센터 외래간호팀,의료정보실,홍보실, 영상의학과, 사무팀, 적정진료관리실
23. 의사소통 강화를 통한 가족중심의 병원 서비스 기대수준과 만족도 향상 어린이병원 간호팀, 소아청소년과,소아외과, 소아신경외과
24. 지속적인 CS meeting을 통한 고객서비스의 향상 암센터 간호팀, 방사선종양학과 교실, 방사선종양학과 조직문화팀
25. 조혈모세포 이식환자 입실 오리엔테이션 동영상 교육을 통한 업무 효율성 증대 심혈관 간호팀 (107병동), 혈액내과, 홍보실 영상미디어센터
26. 검사 및 처치 시 설명을 강화하여 환자 만족도 증진 입원간호2팀 (142병동)
27. 소아비뇨기과 당일 검사 안내문 개발 및 적용 어린이병원 외래, 소아청소년과
28. 혈액내과 초기진단 환자를 위한 교육지침서 개발 입원간호 3팀 (24병동)
29. 뇌졸중환자 교육책자 개발 재활병원 간호팀 (71병동)
30. 장루 환자의 효율적인 자가간호를 위한 교육자료 개발 입원간호2팀 (192병동)
31. 분만 산모를 위한 산후관리 교육 동영상 개발 활동 어린이 간호팀 (67병동, 분만실) ,산부인과 외래, 산부인과
32. 비처방성 소모품 사용에 대한 개선활동 암센터 간호팀 (35병동)
33. Worksheet 전산화를 통한 업무 효율성 증진 활동 어린이 간호팀 (신생아집중치료실)
34. 물품절약 제안활성화를 통한 비용절감 어린이 간호팀 (107병동)
35. 전산 Worksheet 사용을 통한 업무 효율성 증진 입원간호2팀 (132병동)
36. 재중버튼 활용율을 높이자 입원간호 2팀 (102병동)
37. 전산 Worksheet 사용을 통한 업무효율성 증진 입원간호2팀 (82병동)
38. 간호처치. 소모품청구 누락을 줄이자 입원간호 2팀 (191병동)
39. 간호사를 위한 장루 부착 표준 매뉴얼 제작 입원간호 2팀 (191병동)
40. Worksheet 전산화를 통한 업무 효율성 증진 활동 어린이병원 (97 병동)
41. Worksheet 전산화를 통한 업무 효율성 증진 활동 입원간호 3팀(23, 24, 40, 43, 44병동)
42. 전산을 이용한 업무인계의 표준화를 통한 간호 업무 인계시간 단축 및 비용절감 입원간호 2팀 (171병동)
43.혈액내과 환자의 항암화학요법 후 발생 가능한 합병증을 체계적으로 관리하기 위한 간호도구 개발 입원간호 3팀 (24병동)
44. 복막 투석량 기록지 개선 활동 인공신장실, 입원간호 1팀 (141병동), 응급진료센터, 중환자실
45. 2011 외래 신규 계약직 간호사의 직무적응 향상활동 외래간호팀 고객만족위원회
46. 비용절감을 위한 Dressing 준비시 소모품 적정량 표준화 암센터 간호팀 (36병동)
47. 암센터 일 병동 종양간호사의 소진을 예방하자 암센터 간호팀 (45병동), 호스피스실
48. 혈액투석 중 투여되는 약물의 투여 방법 개선 외래 간호팀 (인공신장실)
49. 간호활동 기록향상 활동 재활간호팀 (81병동)
50. 인계방법개선을 통한 업무인스인계시간 단축 어린이 간호팀 (77병동)
51. 중심정맥관 관련 혈류감염 감소 특수 간호팀 (신경계중환자실)
52. 감염 없는 병원을 만들기 위한 2011년 활동 보고 심장혈관병원 하트팀, 감염관리실
53. 손위생 수행률을 높이자 입원간호1팀 (111병동)
54. 의약품 부작용 보고 및 근접오류보고 활성화를 위한 개선활동 입원간호1팀 (141병동,152병동,172병동,181병동,182병동)
55. 오류보고 활성화를 통한 환자안전 증진활동 입원간호2팀 (121,122병동)
56. 환자확인을 잘하자 입원간호2팀 (101병동)
57. 손씻기 수행율을 90%로 향상시키자 어린이 간호팀 (23병동)
58. 욕창예방 간호활동을 잘 하여 욕창발생을 줄이자 어린이 간호팀 (23병동)
59. 의약품이상반응보고 활성화 입원간호3팀(23병동, 24병동, 40병동, 43병동, 44병동)
60. VRE 감소를 위한 6-sigma 활동 간호국, 관련 소위원회(23A 병동 운영위원회 / 항생제관리 소위원회), 감염내과, 소아청소년과, 외과, 진단검사의학과, 약무국, 입원원무팀, 감염관리실,
61. 중심정맥관 관련 혈류감염 감소 CQI 간호국, 중앙소독실, 마취통증의학과, 호흡기내과, 감염내과, 소아청소년과, 외과, , 감염관리실
62. 심장혈관병원 의약품 부작용보고를 활성화하자 심혈관 간호팀
63. 손 위생 활동 재활병원 간호팀 (71병동)
64. ADR 보고를 잘 하자 입원간호2팀 (161병동, 151병동)
65. Unexpected extubation 발생률을 감소시키자 특수간호팀
66. 심혈관 수술실 수술부위감염 감소를 위한 CQI 심혈관 간호팀 (심혈관 수술실, 심장혈관외과 NP)
67. 낙상 예방을 위한 P-I 활동 입원간호1팀 (112병동)
68. 수술영역에서의 검체관리 개선 수술실 간호팀
69. 감염예방과 행위별 인력배치를 위한 업무개선 수술실 간호팀 (중앙소독실)
70. 수술실 근접오류 사례분석을 통한 개선활동 수술실 간호팀
71. 세척 및 멸균과정 표준화지침 적용을 통한 수술실 환자 감염 관리 및 직원 안전 증진 수술실 간호팀
72. 심장재활클리닉 운영효과 심혈관 간호팀, 심장내과, 심장혈관외과, 심부전클리닉, 심장재활클리닉,
73. 이비인후과 수술 환자의 산정 수가화 증대 어린이 간호팀 (87병동)
74. 중앙부 기구 분실 감소를 통한 비용절감 입원간호3팀 (43병동)
75. 소아심장과 신환 클리닉 확대 운영을 통한 신환 증대 활동 심혈관 간호팀, 소아 심장초음파실, 78병동 소아심장과,
76. 조기입퇴원율을 향상시키자 심혈관 간호팀 (79병동, 98병동)
77. VIP 고객관리 전산프로그램 2차 개발 간호국 V팀 (V파트), 의료정보팀
78. 우선진료(Fast Track) 시스템 운영 효과 분석 외래간호팀(암코디네이터), 진료협력센터, 진료과(외과, 소화기내과), 외래원무팀(예약센터),영상의학과, 의료정보팀, 의무기록팀
79. 효율적인 VIP병실 관리를 위한 체크리스트 작성 재활병원 간호팀 (100병동)
80. 흡인용품 키트 제작을 통한 비용절감 및 고객만족도 향상 재활병원 간호팀 (100병동)
81. 처치수가 누락 방지를 위한 개선활동 간호국 처치수가누락방지를 위한 TFT
82. 조기퇴원 및 퇴원예고제 활성화를 통한 만족도 향상 어린이 간호팀 (34병동, 37병동), 소아청소년과, 소아신경과,
83. 응급CP (Case Pack) 감소방안 수술실 간호팀, 물품관리팀, 의료정보팀

2010년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2010년 1. Laparoscopic Colon Cancer Resection[CARE] Critical Pathway를 통한 진료의 질 개선 외래간호팀, 입원간호2팀(171, 191, 192병동)
2. 고혈압 표준진료지침 개발 및 효과분석 심혈관간호팀
3. 복강경 담낭 절제술 CP 개발 및 적용 활동 입원간호2팀, 외래간호팀, 수술실간호팀, 가정간호사업소
4. 수익증대를 위한 처치수가 누락 감소 신경계중환자실, 외과계중환자실
5. 2010 외래 진료대기시간 단축 활동 외래간호팀, 각 센터 외래간호팀
6. 표준화된 지침 적용을 통한 구내염 예방 활동 어린이간호팀(107병동)
7. 응급진료센터 입원대기시간 단축 특수간호팀(응급진료파트), 입원간호팀(182병동)
8. CAP(Chemotherapy Assistant Program) 구축 - Regimen에 근거한 처방 정도 관리 & 항암치료환자 통합적 관리 암센터간호팀
9. 욕창 예방 및 치료를 위한 CP 개발 및 적용 재활병원간호팀, 상처장루전담간호사
10. 케모포트 및 인퓨저 동영상 교육자료 개발 암센터 간호팀
11. 간호사들의 외국인 환자와의 의사소통 능력을 향상하자 입원간호2팀(121, 122 병동), 국제진료센터
12. 수술환자 안전을 위한 Time Out 강화 활동 수술실 간호팀
13. 안과 수술동의서 완성도 개선활동 안이비인후과병원 수술실
14. 중심정맥관 관련 혈류감소 CQI 수술실간호팀, 입원간호1팀(152, 182병동) 어린이간호팀(33, 97, 107병동), 특수간호팀(응급진료파트)
15. 비파열성 뇌동맥류 환자의 표준진료지침개발 및 적용 입원간호1팀(111, 112병동)
16. Cardioversion CP 개발 및 적용 심혈관간호팀
17. 뇌하수체 종양환자의 Critical Pathway 개발 및 적용을 통한 재원일수 단축 및 진료 프로세스 개선 입원간호2팀(101, 102병동)
18. 뇌성마비-신경근차단술 CP 개발 재활병원 간호팀
19. 소아심장과 경피적 심방중격결손 폐쇄시술 환자를 위한 CP 개발 심혈관간호팀(78병동, PCCU)
20. 관상동맥 우회술 환자의 Critical Pathway 개발 심혈관간호팀
21. 요골동맥을 이용한 관상동맥조영술 표준진료지침 개발 및 적용 심혈관간호팀
22. 안구내 주사술 위한 CP 개발 및 적용 안이병원 간호팀
23. SPR(Selective Posterial Rhizotomy) 표준진료 지침 개선 CQI 어린이 간호팀
24. 출생증명서 서식 간소화를 위한 개선 활동 어린이간호팀(107병동)
25. 식사반환 건수를 감소시키자 입원간호1팀(162병동)
26. 멸균기 관리 표준화(멸균장비 관리와 멸균 질 관리) 수술실간호팀
27. 의약품 이상반응 보고 프로그램 개선을 통한 의약품 이상반응 보고 활성화 입원간호3팀, 간호국 정보관리위원회
28. 이식환자의 전화응대방법 개선으로(다빈도 질문중심) 환자만족도를 높이자 입원간호2팀(142병동)
29. 정화응대 서비스를 개선하자 입원간호2팀(101, 132병동)
30. 진행성 암의 통합진료를 통해 고객의 만족도를 향상시키자 암센터간호팀
31. 퇴원환자 만족도를 높이자 입원간호2팀(191병동)
32. 조혈모세포 이식병동의 치료의 질 향상 위한 영적돌봄 활동 어린이간호팀(107병동)
33. 2010 외래 고객만족 향상 활동 CQI 외래간호팀
34. 비뇨기과 외래 업무개선 활동 외래간호팀(외래3파트)
35. 세브란스병원 주요건물 내, 외부 안내를 위한 "DAUM 로드뷰" 제작 암센터간호팀
36. 어린이병원 외래고객만족도 향상을 위한 개선활동 어린이간호팀
37. 구강 및 두경부암 환자 퇴원교육자료 개발 어린이간호팀(87병동)
38. 동영상자료를 활용한 손씻기 수행률 향상 활동 어린이간호팀(33, 34, 37, 47병동)
39. 2010년 경추 환자의 수술 후 관리에 대한 교육자료 개발 어린이간호팀(77병동), 신경외과 임상전담간호사
40. 퇴원교육 프로그램 개발을 통한 고객서비스 증진활동 어린이간호팀(NICU)
41. 안과 환자의 올바른 안약 투여 수행을 위한 개선활동 입원간호3팀(44병동)
42. VIP 고객 관리 전산프로그램 개발 V팀(V파트)
43. 간호처치 수가산정 누락방지 강화활동 입원간호1팀(172, 181병동)
44. 각 수술별 드레싱 프로토콜 개발로 소모품과 처치 수가 산정누락을 줄이자 입원간호2팀(171병동)
45. 소아 정맥 주사 전담 간호사 운영을 고객 만족도 향상 및 업무 효율성 증대 특수간호팀(응급진료파트)
46. 철분제(주사제) 투여 방법 개선을 통한 비용 절감 및 업무효율성 증대 인공신장실
47. 소모품 처방누락 개선활동 입원간호1팀(141병동)
48. 소모품 처방 및 처지 누락예방을 위한 개선활동 어린이간호팀(97병동)
49. 조기입원 및 퇴원 향상을 위한 활동 어린이간호팀(97병동)
50. Needle Stick Injury 예방을 위한 안전관리 개선활동 어린이간호팀
51. 잔여약품을 줄이자 입원간호1팀(152병동)
52. 수액 및 약품 청구방법 개선활동 입원간호2팀(161병동)
53. IV Pole에 링거줄을 고정하여 만족도를 높이고, 안전사고를 줄인다 입원간호2팀(192병동)
54. 전산 Worksheet 적용을 통한 업무 인계 방법개선 입원간호2팀(131병동)
55. 일혈(Extravasation) 발생 감소와 예방을 위한 간호활동 어린이간호팀, 소아정맥간호팀
56. 일일입원실 운영 효율화 방안 심혈관간호팀(88, 89병동)
57. 기능원 업무 효율화 방안(심장혈관병원) 심혈관간호팀
58. 병동 간호전달체계 구축 심혈관간호팀
59. 심장판막수술 환자의 서비스 개선 방안 심혈관 간호팀(외래파트)
60. 마약 파손을 줄이자 수술실간호팀(회복실)
61. 정신과 간호실무대처 능력 향상을 위한 업무 지침서 개발 입원간호3팀(40병동)
62. 신규간호사 부서교육 매뉴얼 개발 입원간호2팀(161병동)
63. 내분비검사실 검체이송 업무 개선 활동 간호국
64. 안전한 환자이송을 위한 이송 지침서 개발 특수간호팀(응급진료파트)
65. 낙상예방활동 재활병원간호팀
66. 재활병원 전부서의 손위생 수행률을 높이자 재활병원간호팀
67. "친구들 조심!" - 소아병동 낙상사고 예방을 위한 활동 어린이간호팀(33, 34, 37, 47병동)
68. 환자 확인(Two Indicator) 강화 교육을 통한 안전사고 예방 입원간호2팀(82, 151병동)
69. 손 위생 수행률 향상 입원간호3팀(23, 24, 40, 43, 44병동)
70. 주사침 자상 감소를 위한 활동 수술실간호팀
71. 멸균영역에서의 Medication Safety 수술실간호팀
72. 수술부위감염 감소를 위한 CQI 간호국
73. 근접오류보고 촉진 전략이 의료인의 환자안전문화, 근접오류보고율에 미치는 효과 특수간호팀(내과계중환자실, 외과계중환자실)
74. 인공신장실 손위생 증진활동 인공신장실
75. Acinetobacter Baumannii 발생건수를 줄이자 신경계중환자실
76. 감염 없는 병원을 반들기 위한 심장혈관병원 활동보고 심혈관간호팀
77. 심장재활클리닉 운영효과 심혈관간호팀

2009년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2009년 1.집단상담교육을 통한 혈액투석 신환자의 만족도 증진 활동(인공신장실) 외래응급실 간호팀
2. 혈액투석 주사침 고정방법 표준화를 통한 환자 안전 활동(인공신장실) 외래응급실 간호팀
3. 혈액투석세트 개선 활동(인공신장실) 외래응급실 간호팀
4. CT 조영제의 정맥 일혈을 예방하자(응급진료센터) 외래응급실 간호팀
5. 물품바코드를 이용한 소모품 처방 누락 방지 활동(응급진료센터,의료정보팀) 외래응급실 간호팀
6. 장루제품 외래처방과 관련한 업무 프로세스 개선(외래간호팀,어린이병원 외래,물품관리팀) 외래응급실 간호팀
7. 외래 진료안내 시스템 활동(외래응급실간호팀,의료정보실,입원원무팀,홍보팀,심장혈관병원간호팀,어린이병원간호팀,암센터간호팀) 외래응급실 간호팀
8. VIP후원자 응급진료 프로세스 개선(발전기금사무국,간호국 V파트,입원원무팀,응급진료센터,의료정보팀) 외래응급실 간호팀
9.  기다림없는 병원을 위한 PI활동(82,101,102,111,112,121,122병동) 특수 간호팀
10. 뇌혈관 질환 환자의 퇴원 후 자가관리를 위한 교육자료 개발, 적용 및 만족도 조사 특수 간호팀
11. 중심정맥관 삽입시 관리를 잘하자(신경계중환자실) 특수 간호팀
12. Acinectobacter Baumanni 균 전파 예방(신경계중환자실) 특수 간호팀
13. 다제내성 균주(Pandrug resistant Acinetobacter baumannii) 분리 감소를 위한 중환자실 호흡기계 관련 감염관리 질향상 활동(내외과계중환자실,감염관리실,청소본부) 특수 간호팀
14. 침습적 도관의 집중적 관리를 통한 중환자실 환자 안전관리 개선(내과계 중환자실,호흡기내과) 특수 간호팀
15. 입원환자 고객만족 향상 활동 입원 간호팀
16. 위암수술환자 수술 후 관리 동영상 교육 프로그램 개발(132,142,151,161,171,191,192,200병동) 입원 간호팀
17. 조기퇴원, 조기입원을 통한 재원일수 1일 단축(입원간호팀,원무팀,약무국,호흡기내과,흉부외과,소화기내과,외과,영상의학과,사무팀) 입원 간호팀
18. 약품, 물품 및 장비 점검방법 개선(회복실) 수술실 간호팀
19. 수술환자 낙상방지를 위한 전완부 고정 개선활동(수술실) 수술실 간호팀
20. 멸균물품의 효율적 관리와 비용절감을 위한 멸균 유효기간 재 산정(수술실간호팀,중앙소독실,감염관리실,진단검사의학과미생물파트,심혈관중앙공급실) 수술실 간호팀
21. 병실고객응대지연 최소화를 위한 개선활동 어린이병원 간호팀
22. Needle Stick Injury를 예방하자 어린이병원 간호팀
23. 소아병동 환경개선을 통한 환자만족도 증진(34병동) 어린이병원 간호팀
24. 히크만카테터 자가관리를 위한 교육자료개발(33병동) 어린이병원 간호팀
25. 안과 수술 전 ∙ 후 교육자료개발(44병동) 어린이병원 간호팀
26. 이비인후과 환자의 수술 전∙후 간호매뉴얼 적용을 통한 효율적인 업무개선(87병동, 이비인후과) 어린이병원 간호팀
27. 중앙부물품(멸균) 관리 표준화 과정(NICU) 어린이병원 간호팀
28. 구내염 사정도구 적용을 통한 간호기록 충실도 증진 및 구강간호 수행도 증진(107병동) 어린이병원 간호팀
29. 혈액내과 간호업무의 표준화된 지침개발(혈액내과,24병동,107병동) 어린이병원 간호팀
30. 모유수유 증진을 위한 질향상 활동(67병동,분만실,신생아실) 어린이병원 간호팀
31. 소아 감염관리지침 수행률 향상 활동(소아청소년과,소아외과,33,34,37,47병동) 어린이병원 간호팀
32. 안전관리지침을 통한 환자 및 보호자의 안전의식 함양(정신과학교실,40병동) 어린이병원 간호팀
33. 일러스트기법을 활용한 낙상예방 활동(정신과학교실,40병동) 어린이병원 간호팀
34. 개심술 환자의 욕창 예방활동이 욕창발생에 미치는 영향의 장기간 평가(HOR, HICU) 심장혈관병원 간호팀
35. 소아심장과 신환클리닉 운영을 통한 신환 증대 활동(소아 심장과,심장혈관병원간호팀,소아심장초음파실,78병동,심장혈관병원 경영지원팀,심장혈관외과) 심장혈관병원 간호팀
36. 선천성 소아심장 환자의 퇴원교육자료 개발(78병동) 심장혈관병원 간호팀
37. 집중 모니터링을 통한 손씻기 수행률 증진(심장혈관병원 간호팀,심장내과,심장혈관외과, 소아심장과, 감염관리실) 심장혈관병원 간호팀
38. 유치도뇨관 관련 요로감염률을 감소시키기 위한 활동-프로토콜 개발 및 적용효과(1CCU,HICU,감염관리실) 심장혈관병원 간호팀
39. RFID(Radiofrequency Identification:전자태그시스템)를 이용한 환자관리시스템개발(심장혈관외과,88병동,심혈관 수술실,심혈관 경영지원팀,정보통신팀,의료정보팀) 심장혈관병원 간호팀
40. 심장질환 환자를 위한 퇴원교육내용 개발(심장내과,88병동,2CCU,심장혈관외과NP) 심장혈관병원 간호팀
41. 관상동맥조영술 시행환자를 위한 일일입원실 운영효과 분석(심장내과,심장혈관중재술실,89병동,전기생리검사실,심장혈관경영지원팀,가정간호팀,의료정보팀,보험심사팀) 심장혈관병원 간호팀
42. Wellness Clinic(뷰티, 헬스, 써포터즈)프로그램을 통한 고객만족도 향상 암센터 간호팀
43. 손씻기 수행률 향상을 통한 VRE 감소활동(암센터간호팀,종양내과,방사선종양학과) 암센터 간호팀
44. 항암제 투약오류 방지를 통한 활동(암센터 항암약물치료센터) 암센터 간호팀
45. 낙상예방활동(재활병원 간호팀, 물리치료팀, 작업치료팀) 재활병원 간호팀

2008년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2008년 1. 외래 진료 대기시간 단축 활동(외래응급실 간호팀) 외래응급실 간호팀
2. 고객만족도 향상을 위한 신환자혈액투석 교육개선활동인공신장실 외래응급실 간호팀
3. 외래 감염 관리 표준화 지침 개발(외래응급실간호팀) 외래응급실 간호팀
4. 항암단기병실 운영을 통한 비용 및 재원일수 효용(위암전문클리닉, 181병동, 입원원무팀, 의료정보팀) 외래응급실 간호팀, 입원 간호팀
5. 폐조직 검사 검체 접수과정 개선 CQI(151, 152, 181병동, 입원간호팀 B팀 기능원, 영상의학과, 기관지경 검사실) 입원 간호팀
6. 1인실 입원생활 관리 개선 활동(132, 141, 161, 171, 191, 200병동) 입원 간호팀
7. 폐암 신환 표준진료지침 개발(폐암클리닉, 진단병리과, 영상의학과, 151, 152병동, 암센터 병동, 외래) 입원 간호팀, 암센터 간호팀
8. 간 질환 환자들의 영양교육 프로그램 개발을 위한 활동(162, 172병동) 입원간호팀
9. 구강악안면외과 수술 환자교육자료개발(132병동) 입원간호팀
10. 뇌졸중 환자와 보호자를 대상으로 집단교육 프로그램 개발, 적용 및 만족도 조사(111, 112병동) 특수 간호팀
11. 집중적 모니터링을 통한 중환자실 손씻기 증진 CQI(내외과계 중환자실, 감염관리실) 특수 간호팀
12. 계수 오류 감소를 위한 업무프로세스 개선 수술실 간호팀
13. 동영상을 활용한 수술실 간호사 교육자료개발 - 성형외과 수술을 중심으로(수술실 간호팀, 성형외과) 수술실 간호팀
14. 마약파손을 줄이자(회복실) 수술실 간호팀
15. 멸균물품의 효율적 관리를 위한 멸균품 유효기간 재산정(중앙소독실, 감염관리실, 진단검사의학과) 수술실 간호팀
16. 판막수술 환자의 Critical Pathway 개발 및 적용을 통한 재원일수 단축 효과(심장혈관외과, 심장내과, 심혈관간호팀, 가정간호사업소) 심혈관 간호팀
17. 중환자실 유치도뇨관 삽입 환자의 요로감염을 감소시키기 위한 활동(HCCU, HICU, 감염관리실) 심혈관 간호팀
18. 대동맥질환의 내과적 중재시술(Stent Graft) 환자의 표준진료지침(CP:Critical Pathway) 개발(심장내과, 심혈관 간호팀) 심혈관 간호팀
19. 심초음파실 고객응대 메뉴얼 개발을 통한 고객서비스 개선 활동(심초음파실, 심장내과, 심혈관 간호팀) 심혈관 간호팀
20. 심장내과 NP의 관상동맥질환 환자를 위한 집단교육 효과(심장내과, 심장혈관병원 간호팀) 심혈관 간호팀
21. 항암약물치료센터 간호사 시차제 근무 적용을 통한 환자 대기시간 단축 활동(암센터 간호팀 외래) 암센터 간호팀
22. 암센터 병동간호 업무시트의 통합화(35, 36, 45병동) 암센터 간호팀
23. 복약안내문 개선을 통한 고객만족도 증진(정신과, 40병동) 어린이병원 간호팀
24. 간질환아 부모교육용 자료개발과 만족도 향상(34병동) 어린이병원 간호팀
25. 두경부 암 수술 후 환자에게 나타나는 Delirium에 대한 대처 Protocol 개발(87병동) 어린이병원 간호팀
26. 바코드라벨 사용지침을 통한 비용절감 어린이병원 간호팀
27. 병동물품의 적정재고량 관리 방안 어린이병원 간호팀
28. 소아환자의 효율적인 통증관리를 위한 임상실무지침 개발 및 적용 효가 어린이병원 간호팀
29. 이식환자 간호업무 표준화 지침(107병동) 어린이병원 간호팀
30. 욕창 예방 활동(재활병원 간호팀, 물리치료팀, 재활의학교실) 재활병원 간호팀
31. Metoclopramide 주사에 의한 약물유해사례 연구(DAEM team, 알레르기 내과, 약무국, 간호국, 의료정보팀) 간호국
32. 조기입원 및 전일퇴원 예고제 향상을 위한 개선 활동(간호국) 간호국
33. 간호사 혈액매개질환 감염노출 감소 CQI노출제로팀(간호국, 감염관리실) 간호국
34. 연세의료원 교육학점관리 제도 개선(인사팀, 의료정보팀, 간호국) 간호국
35. 효율적인 입원생활안내를 위한 동영상 개발 및 효과 분석(간호국 업무위원회) 간호국 업무위원회
36. VRE 분리환자 감소를 위한 TFT(감염관리실, 가정간호사업소, 간호국, 감염내과, 보험심사팀, 사무팀, 의료정보팀, 진단검사의학과, 중환자실, 진료협력센터, QI실) 간호국, 특수간호팀

2007년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2007년 1. 응급진료센터 소아환자 진료 프로세스 개선 CQI(소아청소년과, 외래응급실 간호팀) 외래응급실 간호팀
2. 고객 서비스 향상 활동을 통하여 고객 만족도를 향상시키자 외래응급실 간호팀
3. 소모품 처방 누락 개선 활동을 통한 수익성 향상(응급진료센터) 외래응급실 간호팀
4. 혈액투석시 혈액 응고를 줄여 소모품 사용량을 줄이자(인공신장실) 외래응급실 간호팀
5. 복막투석도관 교환의 효과적인 개선방안(인공신장실) 외래응급실 간호팀
6. EGDT 프로토콜 개발(응급의학과, 감염내과, 중환자실, 응급진료센터) 외래응급실 간호팀, 특수 간호팀
7. Process의 표준화를 통한 업무 인수, 인계 시간 단축(191, 182, 192병동) 입원 간호팀
8. 전화응대 태도를 개선하여 고객만족도를 높이자(151, 121, 122, 171, 181, 142 병동) 입원 간호팀
9. 맞춤형 입원생활 서비스 개선활동(200병동) 입원 간호팀
10. 고객 만족도 향상을 위한 환자용 교육자료 개발(112병동) 입원 간호팀
11. 부인과 환자 교육자료개발(131, 132병동) 입원 간호팀
12. 손위생 수행율을 높이자(82, 101, 102, 152, 162 병동) 특수 간호팀, 입원 간호팀
13. VAP 발생을 감소시키기 위한 침상 각도 상승 수행률 증진 활동(내과, 외과계 중환자실) 특수 간호팀
14. 중심정맥관 관리지침 이행을 통한 혈류 감염률을 감소시키자(NCU) 특수 간호팀
15. 수혈오류예방을 위한 개선활동(간호국 수혈 TFT) 간호국 수혈 TFT
16. 낙상을 예방하자(간호국 낙상 TFT) 간호국 낙상 TFT
17. 투약오류 예방을 위한 개선활동(간호국 투약오류 TFT) 간호국 투약오류 TFT
18. 보고 활성화를 통한 환자안전 증진활동 수술실 간호팀
19. 마취 시술 Set의 효율적인 관리를 통한 효율성 증대 활동(회복실) 수술실 간호팀
20. 전기생리검사 및 전극도자 절제술 환자의 표준 지침서 개발 및 적용(심장내과, 심장혈관병원 간호팀, 심장 전기생리검사실) 심혈관 간호팀
21. 개심술 환자의 욕창발생 감소를 위한 활동 심혈관 간호팀
22. 심장혈관병원 검사실 동영상 제작을 통하여 검사 예정 환자의 만족도 증진(심장내과, 심혈관 간호팀, 심혈관 경영지원팀, 심혈관 검사실) 심혈관 간호팀
23. 심부전 환자의 재활을 위한 표준진료지침 개발(심장내과, 심장혈관병원 간호팀) 심혈관 간호팀
24. 심혈관 조직병리검사 처방 누락 방지 개선활동(흉부외과, 심장혈관병원 경영지원팀, 간호팀) 심혈관 간호팀
25. 항암화학요법 환자 표준진료지침과 Accufusor를 적용한 항암치료 개선활동(종양내과, 암센터 간호팀) 암센터 간호팀
26. 전화응대 예절을 통해 고객의 만족도를 향상시키자(36병동) 암센터 간호팀
27. NICU 감염관리 지침 표준화를 통한 질향상 활동(NICU) 어린이병원 간호팀
28. 척추전문병동 환자를 위한 영문교육자료개발(77병동) 어린이병원 간호팀
29. 환아 검사 시 설명을 잘하여 고객만족도를 향상시키자(33, 34, 37, 47병동) 어린이병원 간호팀
30. 수술 전 설명을 잘 하여 고객 만족도를 높이자(47병동) 어린이병원 간호팀
31. 모유수유 교육자료 개발 - 동영상을 중심으로(67병동) 어린이병원 간호팀
32. 코만도 수술 환자 의사 소통 도구 개발(87병동) 어린이병원 간호팀
33. 병실환경개선과 청소를 청결히 하여 고객만족도를 높이자(61, 62병동) 재활병원 간호팀
34. 직원 Needle stick injury 예방활동(51, 61, 62병동) 재활병원 간호팀
35. 로타바이러스 감염관리(42병동) 재활병원 간호팀

2006년~2004년

QI 활동
연도 제목 CQI팀
2006년 1. 세브란스 수혈기준 정립을 통한 수혈건수 및 혈액제제 사용관리 수혈관리위원회
2. 항암화학요법 환자 표준진료지침 개발을 통한 재원일수 단축 종양학과, 암센터 간호팀, 경영지원팀, 약무국, 의료정보팀
3. 맞춤형 개방병동 진료 업무개발을 통한 고객 만족도 증진 정신과학교실, 40병동
4. Anticoagulation CP 개발 신경과, 가정간호사업소
5. 인공신장실 고객만족도 향상을 위한 복약지도 개선 활동 인공신장실
6. 심장혈관병원 입원환자를 위한 동영상자료의 개발 심장내과, 흉부외과, 간호팀, 심혈관 경영지원팀
7. 검사 설명을 강화하여 환자 만족도를 높이자 82, 141, 142, 151, 152 병동
8. 고객 만족도 향상을 위한 외래 서비스 개선 활동 외래간호팀
9. 불필요한 EO gas 멸균품을 줄이자 중앙소독실, 심혈관 중앙공급실, 중환자실, 조혈모이식병동, 수술실
10. 재중/부재중 버튼의 활용도를 높이자 112, 152병동
11. 병실소음 원인을 파악하고 개선하여 병실소음을 줄이자 82, 111, 122, 172, 191병동
12. 전일 퇴원 처방 실시율 향상 및 퇴원 절차 개선으로 퇴원시간을 단축시켜 퇴원 환자의 만족도를 높이자 182, 192병동
13. 전화응대 예절을 통해서 고객의 만족도를 향상시키자 61, 62병동
14. 미비기록을 줄이자 심혈관 간호팀(78, 79, 88, 89, 108병동)
15. Quality 관리를 위한 업무메뉴얼 개발 가정간호사업소
16. 심장혈관병원 다제내성균주 감염 관리 -VRE, MRSA 중심으로 심혈관간호팀, 심혈관감염대책위원회
17. 중환자실 VRE 환자의 효율적 관리를 위한 개선활동 내, 외과 ICU, 감염관리실
18. 유치도뇨관 삽입과 관련돈 UTI 발생률을 줄이자 신경외과 중환자실
19. 수술환자 안전을 위한 수술부위 Marking 강화 수술실
20. 뇌졸중 환자의 낙상을 예방하자 재활병원 간호팀
2005년 1. 처방전달시스템 기반의 급성 뇌경생 혈전용해 프로그램 개발 및 적용 신경과 외래
2. 구환 재의뢰와 진료회신율 향상을 통한 협력병원과의 의료전달체계 구축효과 심장혈관병원 외래
3. 중환자를 안전하게 이송하자 중환자실
4. Pain Assessment Tool의 개발과 적용 대장암 전문클리닉
5. 소아과 환자 MRI 검사 개선 CQI 영상의학과, 간호국, 소아과
6. 수술 디자인 시 Gentian Violet을 담아 사용하는 용기의 기능적, 자원절약적, 친환경적 개량과 그 임상 적용 성형외과, 수술실 간호팀
7. 관상동맥 조영술 및 중재술 관리 시스템 구축 심장혈관병원 심장내과, 간호팀
8. 보호자 면회 만족도 증진을 위한 개선활동 NICU
9. 중앙공급실 일회용품 사용 개선을 위한 CQI 활동 중앙공급실
10. 심장혈관병원 수술실 적정 재고 관리 심혈관 수술실
11. 분만 진행 과정 설명을 강화하여 산모의 만족도를 높이자 분만실
12. 외래 친절 개선 활동을 통한 고객만족도 향상 방안 심장혈관병원 외래
13. 환자 식사변경 프로세스 개선활동 암센터 55, 56, 65병동
14. 투석 효율을 높이자 인공신장실
15. 통원 수술 환자의 간호서비스 향상 방안 수술실 간호팀
16. 개심술 환자의 수술 전 교육이 불안 및 고객 만족도에 미치는 효과 HICU, 심혈관 외과
17. Stroke 환자 보호자의 고객 만족을 위한 입원 서비스 개선 112병동, Stroke Unit
18. 뇌졸중 환자 욕창 예방을 위한 교육 프로그램 개발 및 적용 재활병원 69병동
19. 세브란스병원 손위생 증진을 위한 TFT 활동 감염관리실 외
20. 욕창 발생율을 줄이자 심장내과 중환자실
21. 소아병동 감염예방을 위한 활동 52병동
22. 소아환자 응급상황에 대한 간호지식 및 간호기술 능력 향상 51병동
23. 마약파손 방지 활동 간호국 업무개발위원회, 약무국
2004년 1. 응급진료센터 프로세스 개선을 위한 시뮬레이션 프로젝트 응급진료센터
2. 미숙아 부모교육 프로그램의 개발 및 운영 NICU
3. Medication Error 예방을 위한 활동 약제부
4. 신환클리닉 및 심혈관 Coordinator의 운영 효과 심장내과
5. 처방 전달 시스템 기반의 급성 뇌경색 혈전용해프로그램 개발 및 적용 - 내원 후 치료까지의 시간 단축 신경과
6. 치과병원 협의진료 절차 개선 치과병원, 심장혈관병원, 간호부
7. 회복환자 이송체계 변경을 위한 CQI 활동 수술실, 마취과
8. 입원 결정 시스템 입원원무과
9. 최적의 병동마약관리를 위한 개선활동 간호부 업무위원회
10. 조영제 민감등록을 통한 조영제 부작용 방지 개선활동 진단방사선과
11. 중환자실 병상 가동율을 높이고 병실이동과 관련된 업무를 줄이기 위한 CQI 중환자실
12. 성형외과 표준진료지침서 개발 및 적용 성형외과
13. 악성림프종 환자에서 표준진료지침 적용 전후의 진료효율성 분석 혈액종양내과
14. 중환자실 손위생 이행 증진을 위한 CQI 감염관리실, 중환자실
15. 정확한 Count 지침 개발 수술실
16. 외래 간호의 효율적인 정보제공을 위한 업무보고양식 개선 외래간호과
17. 보호자 만족도 증진을 위한 개선활동 NCU

2003년~2001년

2001년~2003년
연도 제목 CQI팀
2003년 1. 인공 관절 치환술 후 가정간호 적용 가정간호사업소
2. 인공심장박동기(Pacemaker Implant) 환자의 표준진료지침서 개발 및 임상적용 심장내과
3. 안과 외래 고객 진료 프로세스 개선 안과
4. Coronary Angiography 표준진료지침서 개발 및 임상 적용 심장내과
5. 신경과 Stroke 환자의 표준진료지침서 개발 및 임상 적용 신경과
6. 소아 정맥주사 전문간호사 운영을 통한 고객만족도 향상 간호부, 소아과
7. NIC(Nursing Interverntion Classification)에 근거한 미숙아 간호중재 프로토콜 개발 NICU
8. 외과계 입원 프로세스 개선 - 전산입원장(Slipless)를 중심으로 - 외과, 입원원무과, 의료정보과
9. 임상(병동)과 진단검사의학과의 정보교류 향상을 위한 CQI 활동 진단검사의학과
10. 원무전산시스템 완성도 향상에 따른 효율성 제고 입원원무과, 보험심사과, 의료정보과
11. 병실 직물공급 방법 개선에 관한 CQI 활동 - 정수보충제 도입 - 물품관리과
12. 진단서의 질 향상 및 발급 절차 개선 의무기록과
13. CT 업무 프로세스 개선 CQI 사례 진단방사선과
14. 초음파실 고객 만족도 향상을 위한 CQI 활동 초음파실
15. 호스피스 업무 표준 개발 호스피스실
2002년 1. 간호처치 산정착오 누락을 줄이자 중환자계 간호과
2. 입원환자응대시 자세, 음성, 표정관리를 잘하자 내과계 간호과
3. 병실환경의 청결도를 높이자 외과계 간호과
4. 외래 신환관리시스템 개선을 위한 CQI활동 심장혈관병원 간호과
5. 간호업무개선을 위한 간호정보지 개발 재활병원 간호팀
6. 간호의 질적 향상을 위한 WORKLIST의 전산화 암센터
2001년 1. 간호처치 산정착오와 누락을 줄이자 신경외과중환자실
2. 삼음교, 합곡지압을 수행하여 분만통증을 10% 낮추자 분만실
3. 표준화된 검사설명서방법을 시행하여 환자만족도를 높이자 72병동
4. 병동내 소음을 줄이자 22,63,97,107병동
5. 회복실 환자이송체계 변경을 위한 CQI 활동 회복실
6. 병원감염율(VRE)을 줄이기 위한 활동 109병동
7. 퇴원지연시간을 줄이자 52병동
8. 정맥주사 관리팀 활동을 위한 환자만족도 향상 77병동
9. 신장이식 환자를 위한 홈페이지를 만들자 126병동
10. 신환유치를 위한 향상방안 심장혈관병원외래

2000년~이전

이전~2000년까지
연도 제목 CQI팀
2000년 1. 고객의 만족도를 향상시키자 외래
2. 인공신장실 내원환자 만족도 증진 인공신장실
3. 응급진료센터 내원환자의 접수대기시간을 단축하자 응급진료센터
4. 분만에 관한 간호기록을 표준화하자 분만실
5. 환자만족도를 향상시키자 22병동
6. 신규간호사의 환자전담제 적응을 위한 교육자료 개발 72병동
7. 보다 효율적으로 검사설명을 잘하자 73병동
8. 환자만족도를 높이자 117병동
9. 조혈모세포이식을 받는 환자의 무균실 생활 안내문 개발 127병동
10. 척추수술환자 교육을 위한 protocol을 이용하여 만족도를 높이자 61병동
11. 이비인후과 수술환자 만족도를 높이자 이비인후과수술실
12. Dressing set  분실건수를 줄이자 63병동
13. 병원감염율을 줄이기 위한 일방안 모색 심장혈관병원 간호과
14. 선천성 심장질환 환아의 수술후 퇴원교육 지침서 개발 98병동
15. 특실의 표준화된 병실환경 check list 129병동
16. HICU 신규간호사 교육프로그램 개발 HICU
17. 심폐기실 manual 개정 HOR
18. 퇴원환자 교육을 잘하자 재활병원 간호팀
19. 업무인계의 표준화 56병동
1999년 1. 고객응대시 표정관리를 잘하자 외래
2. 전화응대를 잘하자 외래
3. Tube Feeding Procedure를 간소화하자 신경외과중환자실
4. PTBD 환자의 자가간호 Protocol 71, 72병동
5. 간호수가의 누락을 방지하자 107, 51, 52병동
6. 신장이식검사의  protocol 126병동
7. 수술신청서활용도 조사 3층수술실
8. IV 및 채혈시 안정감과 만족도를 높이는 방안 모색 98병동
9. 간호업무 인계방법을 개선하자 591, 592병동
10. 피부조직 손상방지 및 예방 암센터외래
1998년 1. 소모품 1일 적정량을 유지하자 간호부
2. 수혈기록을 잘하자 산소아계 간호과
3. Emergency Box 관리의 표준화 간호부
4. 수술진행 상황 안내를 잘하자 수술실 간호과
5. 심도자술 간호 protocol 개발 심장혈관병원간호과
1997년 1. 혈액투석 신환의 생활교육을 잘하자 외래
2. 중환자실 이용도 조사 중환자계 간호과
3. 초유권장 교육을 잘하자 산소아계 간호과
4. 간동맥조영술 검사설명을 잘하자 내과계 간호과
5. 제약실 공급수액의 고정량을 유지하자 간호부
6. 퇴원환자 교육을 잘하자 외과계 간호과
7. 수술실 소음을 줄이자 수술실 간호과
8. 감마나이프 수술설명을 잘하자 재활병원,신경외과병동
1996년 1. 간호기록을 개선하자 실무교육실
2. 응급실에서의 간호수행시 설명을 잘하자 응급실
3. 투약간호를 잘하자 내과계 간호과
4. 입원시 병실생활안내를 잘하자 간호부
5. 퇴원시 환자교육을 잘하자 산소아계 간호과
6. 수술에 대한 이해를 높이자 외과계 간호과
7. 중환자실에서 손씻기를 잘하자 중환자계 간호과
8. 요류동태검사에 대한 이해를 높이자 외래, 재활병원
9. 수술전 정서적 불안을 감소시키자 수술실 간호과
1995년 1. 응급실에서 간호수행시 설명부족 외래, 응급실간호과
2. 양질의 투약간호서비스 내과계 간호과
3. 입원시 병실생활안내 부족 내과계 간호과
4. 퇴원시 환자관리 부족 산소아계 간호과
5. 수술실에서 수술전 환자에 대한 정서적 지지 수술실 간호과
6. 중환자실에서의 손씻기 중환자계 간호과
7. 뇌혈관조영술검사환자에서 검사에 대한 교육전후 이해도 비교 재활병원, 신경외과병동
8. 수술 전후 환자간호 외과계 간호과

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