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허혈성 심근증

등록일자
2006-12-27

허혈성 심근증

질환개요

허혈성 심근증은 관상동맥질환으로 인한 울혈성 심부전이 있는 상태이다.허혈성 심근증은 심장으로 혈액과 산소의 공급이 차단되었을 때 발생합니다. 이러한 차단은 혈관내에 콜레스테롤 등의 plaque가 형성되어 심장근육으로 산소를 공급하는 혈관을 폐쇄시킴으로 발생합니다.허혈성 심근증은 울혈성 심부전의 가장 흔한 원인입니다. 이러한 환자들은 heart attack, 협심증, 불안정 협심증을 야기합니다. 미국에서도 가장흔한 심근증으로 중년의 남성에서 흔하고 약100명 중 1명의 빈도로 발생하는 질환입니다.

위험요인
  • heart attack, 협심증, 불안정 협심증, 동맥경화증, 또는 다른 관상동맥 질환의 가족력 또는 개인력이 있는 경우
  • 고혈압
  • 흡연
  • 당뇨
  • 고지방 식이
  • 고콜레스테롤혈증
  • 비만 등
주 증상
  • 흉통
  • 심계항진
  • 기침
  • 피곤, 무력감
  • 의식감퇴
  • 요량 감소
  • 과다발한
  • 호흡곤란 등
검사 및 진단

진단은 심장의 펌프 기능이 낮으며 이것은 구혈률로 표현됩니다. 이러한 심구혈률을 측정할수 있는 검사방법으로 아래와 같은 방법이 있습니다.

  • 심초음파
  • cardiac catheterization
  • SPECT
  • 자기공명영상촬영
  • 심근조직검사(타질환 배제목적)
치료경과 및 예후

치료의 목적은 증상 완화로 증상이 심할 경우 입원치료를 필요로 합니다.

  • 내과적치료
    ACE-inhibitors (captopril, lisinopril), beta-blockers (metoprolol, carvedilol), and diuretics- furosemide (Lasix), spironolactone, and eplerenone.
  • 혈관성형술(풍선 확장술): 손상받은 심근육에 혈액공급을 개선시킵니다.
  • 심장이식: 모든 치료에 실패한 환자로 증상이 심한 경우에 추천됩니다.

합병증 : 부정맥, 심인성 쇽

일상생활관리

금연, 적정체중 유지, 운동, 가능한 과음을 피하고 적정혈압, 콜레스테롤 및 혈당을 유지합니다.

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