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FAQ

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심근교 치료하는 심장수술에 대해...

등록일자
2011-01-05

성인이며 가슴통증이 있고 난 다음에 호흡곤란이 있으며 갑자기 증상이 올 때는 많이 고통스럽습니다.
지방에 있는 병원에서 심혈관조영술과 관상동맥CT 검사상 좌전하행지, 좌회선지, 우관상동맥의 일부가 심장근육내에 있으며 심근교라고 하는데 심혈관조영술 검사상에서 좌전하행지가 갑자기 혈류감소가 많이 되어서 가장 심하다고 결과가 나왔습니다.
 

지방에 있는 병원에서 약물치료를 하지만 조절이 잘 안되고 있으며 약을 바꾸어서 치료를 해보고 효과가 없으면 스텐트 시술은 재협착이 잘 되어서 경과가 나쁘다고 하지말고 심장근육을 절제하여 심근교를 치료하는 수술(심근절제술) 또는 관상동맥우회술 대상이 된다고 하는데 수술을 할 상황이 되면 세브란스병원에서 해보고 싶은데 심장근육을 절제하여 심근교를 치료하는 수술(심근절제술) 또는 관상동맥우회술이 가능한지와 이 수술을 최소 침습적으로 가능한지와 다빈치 로봇을 이용해서 하는 것도 가능한지 궁금해서 문의드립니다.

 

심근교라함은 관상동맥 혈관이 지나가는 위치의 심근이 여러가지 원인에 의해서 비정상적으로 비대해지면서, 관상동맥혈관의 협착을 일으키는 경우를 말합니다. 무증상인 경우가 대부분이며, 협착의 정도가 심해지면 동맥경화에 의한 관상동맥협착증과 같이 운동이나 스트레스시에 협심증을 일으킬 수 있습니다. 일단 증상이 발생하면 경피적 관상동맥 성형술 (stent 삽입술) 과 같은 시술이나 수술로 치료를 받으시는 것이 원칙입니다. 심근교 절제술과 관상동맥우회로술등 수술 방법의 결정은 심근교의 위치에 따라서 결정이 됩니다. 만일 심근교가 좌전하행지의 근위부에 위치한다면 최소침습적 수술이 어려울 수 있으나 증상을 일으키는 심근교의 대부분은 원위부에 있기 때문에 최소침습적 수술이 가능할 것으로 판단됩니다. 다빈치를 이용한 로봇수술 역시 가능합니다.
외래에 관상동맥 조영술 결과를 가지고 오시면 좀 더 자세한 상담이 가능하겠습니다.

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