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구순 구개열

등록일자
2007-01-12

구순 구개열

개요

선천적인 원인으로 인해 입술, 치조골, 혹은 구개에 발생하는 선천적인 비정상공간 혹은 간격을 말합니다. 출생시 600~1000명 당 한명으로 관찰되며 3:2의 바율로 여자보다 남자에게 많이 나타납니다.

위험요인

20~30 % 정도는 유전적 영향을 받으나 입술이나 구개의 융합시기에 영양결핍, 방사선, 약제들, 저산소증, 바이러스, 비타민 과다 혹은 결핍 등으로 인한 발생학적 발달 장애가 구순구개열을 유발할 수 있습니다.

주증상

출생시에 구순구개열로 인한 수유장애가 있을 수 있습니다. 이 경우 아이들을 드러눕혀서 먹이지 않도록 해야 하며 빈번히 트림을 시켜야 합니다. 필요하다면 특수하게 제작된 젖꼭지를 사용하여 수유를 해야 합니다. 또한 과비음 등의 발음 장애가 생길 수 있으며, 만성적인 중이염의 가능성과 성장발육시에 선천적 치아결손 혹은 과잉치, 코의 변형, 상악골의 열성장으로 인한 부정교합 및 악안면 기형을 보일 수 있습니다.

검사 및 진단

초기 구순구개열의 진단은 임상 검사만으로도 가능하지만, 발음장애의 진단을 위해서는 언어검사가 필요하며, 중이염의 평가를 위해 이비인후과적 평가가 필요합니다. 추후 치아문제와 부정교합, 악안면 기형의 평가를 위해서는 방사선 사진, 임상 사진, 치아 모형을 통한 악안면 기형 분석 및 CT (전산화 단층 촬영) 검사가 필요합니다.

치료경과 및 예후
구순 구개열 치료 및 예후
나이 치료 내용
출생 수유장애가 있다면 특수 젖꼭지를 사용합니다.
3~4개월 구순열의 수술적 치료
6개월 예방적 치과치료를 위해 치과 내원
12개월~18개월 구개열의 수술적 치료
15~18개월 언어 평가 및 언어 치료
2~3세 교정적 검사 및 치료 위한 치과 내원
청력 검사 및 고막 검사위한 이비인후과 내원
4세 언어 치료 및 청력 검사
4~5세 구개열의 2차적인 수술로 완전한 폐쇄
4~6세 발음 개선이 필요하다면 인두 피판 성형술 등의 수술이 필요합니다.
8~12세 구강외과에서 치조열에 대한 골 이식술을 해야 합니다
8~14세 치과 교정 치료 및 언어 치료
4.5~16세 구순의 2차 수술
17세 이후 악교정 수술 및 보철 치료가 필요합니다.
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