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악관절 질환

등록일자
2007-01-12

악관절 질환

개요

측두골 및 하악 과두의 관절부에 존재하는 관절원판이 정상위치에서 벗어나거나 관절원판의 마모 등에 의해 발생할 수 있는 질환입니다.

위험요인

일차적 원인은 악관절내의 구조변화와 악관절조직의 손상, 두경부 근육의 손상, 또는 근긴장으로 인한 이상항진등 악구강계의 조직변화를 들 수 있습니다.

이차적 원인에는 국소적 원인과 정신적 및 신체적 원인이 있습니다. 이들 역시 상호작용하여 일차적 원인을 형성하기도 합니다.

국소적 원인으로는 구강내의 비정상적인 기계적 자극과 구강과 관련된 이상동작, 습관, 또는 악관절과 두경부근육에 대한 비정상적인 외력 등을 들 수 있습니다. 특히 교합이상과 같은 국소적 원인은 직접적으로 악관절내 과두의 편위를 일으켜 증상이 발생하는 경우도 있고, 정신적 원인과 더불어 근육의 긴장을 비정상적으로 항진시켜 증상이 발생하는 일도 있습니다.

주증상

먼저 저작이 힘들어지거나 입이 잘 안벌어지는 경우입니다. 좀더 진행되면 귀에서 소리가 나거나 개폐구시 통증을 나타내고 이와 더불어 어깨근육의 통증이나 만성두통, 심하면 식욕부진과 정신 질환으로 이행, 전신적 건강상태에 심각한 영향을 주게 됩니다.

검사 및 진단

개구량 측정 및 촉진, 시진, 문진을 통한 진단, 관절 잡음 관찰, 방사선 사진검사, 자기공명영상 및 컴퓨터단층촬영을 통해 진단을 합니다.

분류
  • 저작근 장애 : 개구장애, 안면통증, 저작통증 및 저작장애, 두통
  • 관절원판 장애 : 개구장애, 악관절 통증, 관절잡음
  • 염증성 관절장애 : 모래가 갈리는 듯한 관절잡음, 악관절 통증
치료경과

물리치료와 같은 온열요법, 맛사지 근육훈련등이 있고 소염진통제나 정신안정제등을 이용한 약물요법도 시행됩니다. 교합장치요법은 악기능장애에 가장 흔히 쓰이는 방법으로 악관절의 정복과 근육의 긴장완화, 또는 교합위, 교합접촉관계의 개선을 도모하기위한 교합치료의 하나로 사용됩니다. 그 외 기질적 변화가 있는경우에는 외과적 치료방법이 사용되기도 합니다.

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