바로가기
메인메뉴로 바로가기
콘텐츠 바로가기
하단메뉴로 바로가기
패밀리사이트 바로가기



여드름 클리닉

HOME 안에 진료 및 검사 안에 진료과 안에 피부과 안에 전문진료분야 안에 여드름 클리닉

여드름 특수클리닉

의료진: 이주희, 이광훈, 이민걸, 정기양

여드름의 원인

여드름이 발생하는 원인은 어느 한가지만으로 설명되는 것은 아니고 여러 가지 인자가 함께 복합적으로 작용함으로써 생긴다.

  • 남녀 모두 사춘기가 되면Androgen 호르몬이 증가하게 되고 이 호르몬은 모낭 피지샘을 키우게 되고, 피지샘은 많은 양의 피지를 분비하게 된다.
  • 모낭에서 정상적으로 존재하는 프로피오니박테리움 아크네 (P.acne)란 균이 있는데 이 균의 작용에 의해서 분비된 피지가 유리 지방산으로 바뀌게 된다
  • 이 지방산은 모낭벽 상피세포를 자극해서 모낭 입구를 더욱 각질화시켜 털 구멍을 막게 됩니다. 반면 모낭의 안쪽에선 계속 피지가 분비되면서 안쪽으로 점차 쌓여간다.
  • 이런 상황이 더욱 심해져서 밖으로는 못 나가고 안쪽으로 쌓여 갈수록 안쪽의 모낭 벽은 얇아지고 주위에서 모여든 염증 세포들에 의해 모낭벽이 파괴되면 피부내로 모낭내의 물 질들이 터져나가 심한 염증을 유발하게 된다.

위의 여러 과정을 통해서 여드름이 생기게 되고, 이에 대해 각각의 과정에 따른 치료를 하게 되고 여러 가지 복합적 방법들이 사용된다.

여드름의 종류

  • 보통 여드름(심상성 여드름)
    여드름의 드문 중증형으로 거의 대부분 남자에서 볼 수 있고10대 후반에서 시작 하나 가끔은 성인까지 지속된다. 가슴, 어깨, 등 및 목 뒷부분에 발생하고 다른 부위에서도 볼 수 있다. 생기는 양상이 서로 피부 속에서 연결된 커다란 농양, 낭종, 딱딱한 결절의 형태로 나타나고 병변이 치료되고 난 뒤에는 흉이 남게 된다.
    • 면포성 여드름
    • 구진성 여드름
    • 경결성 여드름
    • 응괴성 여드름
  • 전격성 여드름
    주로 10대 소년에서 발생하는 극히 심한 낭종성 여드름의 형태로 가슴과 등에 아주 심 하고 딱딱한 병변들이 빠른 속도로 농양을 형성하는 것을 특징으로 하며 고열, 관절통, 근육통 등을 동반할 수 있다.
  • 월경전 여드름
    주로 프로제스테론이란 호르몬의 영향으로 발생하는 것으로 추정되며 월경 약 1 주일 전에 병변이 악화되는 것을 관찰할 수 있다.
  • 사춘기전 여드름
  • 신생아 여드름
  • 유아 여드름
  • 소아 여드름
  • 직업성 여드름
    여러 종류의 기름과 타르가 접촉된 부위에 여드름 발진이 많이 발생한다. 발진은 주로 원인물질이 침투된 의복이 접촉하는 팔과 허벅지등에 발생한다.
  • 켈로이드성 여드름
    지속적인 화농성 모낭염 및 모낭 주위염으로 켈로이드를 형성하면서 치료되는 것을 특징으로 한다.
  • 약물에 의한 여드름모양 발진
    여러 약물들에 의해서 여드름 모양의 발진이 생길 수 있다. 대표적 약물이 스테로이드제 약물이다.
여드름의 치료

여드름 치료는 크게 먹는 약과 바르는 약을 사용하는 방법이 있으며 먹는약은 여드름이 심하거나 바르는 약만 사용해서 충분한 효과를 나타내지 못할 경우 사용하는데 전문가 처방에 따라2-3개월이상 꾸준하게 복용하여야 한다. 가볍거나 중간정도의 여드름에는 바르는 약 만으로도 효과가 충분하나 이 경우에도 장기간 치료하여야 함은 물론이며 벤조일 퍼옥사이드, 트레티노인, 국소도포 항생제 등이 이용되고 있다. 현재 복용하는 여드름약 중에는 테트라사이클린 계통 항생제 치료제가 많이 사용되며 최근에는 로아큐테인 a 처럼 피지선 기능을 억제하는 비타민A 유도체로도 많이 치료하고 있다. 이 약품들은 큰 부작용이 없어 비교적 안심하고 쓸 수 있지만, 때로 부작용을 남기기도 하므로 피부과 전문의와 상담 후 적절한 약제를 사용하는 것이 좋다. 무리하게 여드름을 짜면 세균감염을 일으켜 증상이 악화되고, 나중에 흉터가 생길 위험이 크므로 전문의 진료 후 적절한 여드름 피부 관리가 필요하다.

여드름 흉터의 치료

응괴성 여드름 같이 증상이 심한 경우나 여드름을 너무 심하게 짜게 되면 그 부위에는 염증이 심하게 남게 되고 이 상처가 치유되는 과정에서 흉이 남게 된다. 이러한 흉터로 나중에 병원을 찾는 분들이 많은데, 이를 제거하는 방법으로는 본원에서는 레이저를 이용한 박피술과 화학박피술을 주로 시행하고 있다.

레이저 박피술은 피부를 벗겨내고 진피 층의 콜라겐을 수축시키는 것으로 잔주름이나 여드름 흉터 등을 치료할 수 있다. 서양인과는 달리 동양인은 대체적으로 레이저 박피술 전 1~2주의 전처치가 필요하고 수술 후 처치가 필요하다. 수술 후 색소 침착이나 지속적인 홍반을 없애기 위해선 수술전후 처치가 도움이 되며 피부의 열 손상이나 기계적, 수동적인 손상을 최소화함이 필요하다. 박피가 된 부위가 자극 받지 않고 상피화와 상피의 분화가 가급적이면 빠르고 적절하게 하는 것이 중요하기 때문에 시술 후에도 의사의 지시에 잘 따르는 것이 중요하고 주름을 편 경우에는 그 상태를 가능하면 오래 유지하기 위해 햇빛을 피하는 것이 중요하다.

화학박피술은 흉터에 국소적으로 화학 약품을 사용하여 일일이 시술하게 되며, 시술 후에는 약 1주일~ 10일정도 딱지가 형성되게 된다. 딱지가 저절로 떨어질 때까지 시술 후 관리를 잘하게 되면 시술 부위의 새살이 차오르게 되어 여드름 흉터가 호전된다. 시술은 경과에 따라 3~ 5회 정도 시행하게 된다. 치료는 평균 80% 정도의 효과를 보인다.

콘텐츠 처음으로 이동


네크워크 링크안내/사이트 정보