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피부노화 클리닉

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피부 노화 특수클리닉

의료진: 이광훈, 정기양, 이주희

본원에서는 피부 노화 특수클리닉을 운영하여 최근 시행되고 있는 다양한 레이저 시술과 화학박피술, 피부외과적 미세수술, 보톡스 시술 등을 시행하고 있다.

레이저 시술

외인성 노화의 경우 그 원인이 외부에 있다는 뜻이며 그대부분이 햇볕이므로 광노화라고 한다. 대표적으로 얼굴, 목덜미, 손등 등 햇볕에 많이 노출된 부위에 발생하며 주근깨, 흑자, 검버섯, 광선각화증, 피부암 등이 있다.
검버섯, 주근깨나 잡티는 병변이 피부 앝은 곳에 있기 때문에 적절한 레이저를 선택하여 제거할 수 있으며 바르는 연고 등과 병용하여야 한다.
쥐젖은 나이가 들면서 목, 눈 가장자리, 겨드랑이에 생기는 살색 또는 연갈색의 작은 혹이 생기는 것을 말하며 이산화탄소 레이저 등으로 치료가능하며 시간이 지나면 새로운 병변이 생길 수 있어 다시 치료를 받아야 할 수도 있다.

화학박피술

다양한 종류와 농도의 안전한 화학 물질을 사용하여 피부과 전문의가 시술하게 되며 얼굴 전반적인 부분을 시술하는 방법과 부분적으로 시술하는 방법이 있다. 전반적으로 시행할 경우에는 보통 각질층과 표피상부만 얕게 벗겨내는 얕은 박피를 시술하게 되는데, 환자의 피부 반응 정도에 따라 일정 기간을 두고 반복 시술하여 시술 후 피부가 건강해지고 각질층이 정돈되면서 입과 눈 주위의 엷은 주름 완화, 여드름, 기미 등이 개선되는 효과가 있다.
부분적인 박피를 할 경우에는 단백질을 응고시키는 작용이 있는 여러가지 농도의 화학 물질을 사용하여 다양한 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 얕은 박피를 하면 노화된 각질을 제거하여 피부탄력, 잔주름 호전, 여드름치료 효과를 얻을 수 있으며 상부 진피까지 깎아내는 중간박피를 하면 콜라겐 섬유 생성을 촉진시켜 잔주름 제거 효과를 얻을 수 있다. 화학박피술을 환자의 피부 상태에 따라 약품의 종류와 농도 그리고 치료 시간이 결정되는 시술로 피부과 전문의의 진료를 받은 후 치료를 받아야 한다.

보톡스시술

보톡스란 부패된 통조림이나 썩은 고기에서 잘 자라는 세균인 클로스티디늄 보튤리눔이 생산하는 신경독으로 이 독소는 운동 신경과 근육이 만나는 곳에서 신경 전달 물질인 아세틸콜린의 분비를 막기 때문에 근육의 마비를 초래한다. 따라서 정제된 독소 1그램만 있어도 호흡 근육 마비를 일으킬 수 있다.

전신적으로 인체에 전혀 영향을 미치지 않는 용량을 사용하여 주사 부위의 근육만 국소적으로 마비시키는 작용 기전을 이용하는 것으로, 이런 원리를 이용하여 80년대 들어 미국 식품의약청 (FDA)의 허가를 받고 안면 경련, 안검 경련, 사경 등 근육 질환의 치료에 널리 이용하게 되었다. 약이 안전하다고 해서 부작용이 전혀 없는 것은 아니고 모든 약은 부작용이 있으며 부작용의 심한 정도에 따라 안전한 약인지 위험한 약인지 구분하게 된다. 보톡스는 80년대 미국 식품의약청(FDA)에서 주름의 치료에 써도 좋다는 허가를 받았으며, 현재 안전한 약으로 알려져 있다.

주사 치료의 효과는 대개24-72 시간 안에 나타나기 시작하며, 1주에서 1달 사이에 가장 높은 효과를 나타낸다. 효과가 지속되는 시간은 개인적인 차이는 있으나 약 4∼10개월 정도 지나면서 서서히 사라진다. 보툴리늄 독소 주사시 부작용은 크게 전신적 부작용과 국소적 부작용으로 나눌 수 있다. 전신적 부작용으로는 두통, 알레르기 반응 등의 증상이, 국소적 부작용으로는 반상 출혈, 멍, 부종, 감각 이상, 작열감, 안검 하수 등이 나타날 수 있다. 그러나 다행히 이러한 부작용은 일시적이며 저절로 없어진다. 보툴리늄 독소를 이용한 주름살 제거술은 시술이 간단하고 다른 어떤 치료로도 만족스러운 결과를 얻기 어려웠던 안면부의 표정 주름 제거에 일시적이기는 하지만 탁월한 효과가 있다.

레스틸렌주입술

레스틸렌의 주성분은 히얄류논산으로 이것은 모든 생명체에 자연적으로 존재하는 물질로 인체에서는 피부 뿐 아니라 안구의 수정체, 연골, 뼈, 관절액, 혈관 및 탯줄에도 존재하는 점액질의 다당류 일종이다. 특히 피부에서의 히얄류논산은 다량의 수분을 함유하고 있어 콜라젠 네트워크와 함께 피부의 탄력을 유지하는 아주 중요한 역할을 한다. 피부 노화가 진행됨에 따라 피부 세포의 하얄류논산의 생성 능력이 감소함과 동시에 히얄류논산의 양이 감소하게 된다. 따라서 젊었을 때보다 수분을 함유하는 능력이 감소되어 피부 탄력이 떨어지게 된다. 이런 현상은 피부를 손으로 눌러 보았을 때 알 수 있는데, 젊은 사람의 경우 피부가 금방 본래대로 돌아오지만 노인에서는 피부가 천천히 돌아오게 된다.
레스틸렌은 동물에서 추출하지 않고 생명 공학적으로 박테리아에서 만들어지는 히알류논산을 정제 분리한 제품으로 다른 동물의 단백질이 아니기 때문에 사용 전에 피부 반응 검사를 할 필요 없이 그대로 사용할 수 있는 제품이며, 다만 알러지 반응이 1000명 중에 2명 정도 발생 할 수 있지만 1주일 이내로 회복된다.
레스틸렌은 피부의 고정된 주름 부위와 입술 성형에 사용 할 수 있으며 주로 이마, 미간, 눈가, 팔, 입가 등의 주름에 사용하게 된다.
레스틸렌의 사용은 아주 작은 바늘을 이용하여 원하는 피부에 주입하게 된다. 보통 시술 시간은 30분 정도 걸리며 결과를 즉시 확인할 수 있다. 지속 기간은 6개월에서 1년 정도 이고, 시술 직후에는 시술 부위의 부종, 가려움, 통증, 홍조 등이 발생할 수 있다. 이는 정상적인 반응으로 약 1-3일이면 사라지나, 계속 지속되는 경우에는 병원에 내원하여 진찰을 받으면 된다.

안면거상술(face lift)

안면 거상술은 늘어진 피부를 잘라내고 당겨서 수술하는 방법으로 이마의 주름과 양 미간의 주름 또는 양쪽의 뺨이 쳐진 것을 교정하는 수술이다.
이마 주름만을 수술하는 경우 국소 마취로도 가능하지만 얼굴 전체를 할 경우 전신 마취를 해야 한다.
이 수술은 치료 후에도 일상 생활을 할 수 있지만 2주 정도는 심한 운동을 피해야 하고 멍이 남아 있으므로 사회 생활을 하기는 곤란하다. 치료 효과는 개인마다 차이는 있으나 보통 5년 정도는 젊어 보이는 효과를 보인다.

안검성형술

본원 피부과에서 시행하고 있는 안검성형술에는 크게 눈밑 지방제거술, 눈밑 주름제거술이 있다. 눈밑 피부 잔주름의 원인은 여러 가지가 있는데, 치료 방법도 이들에 따라 달라진다. 눈밑 지방이 많아서 생기는 경우는 미세 지방 흡입술을 이용하여 호전시킬 수가 있는데 이는부분 마취 후에 지방 흡입 주사기를 이용하여 미세하게 지방을 흡입하여 눈밑 지방을 제거한다. 이때지방만을제거하였을때눈밑피부가늘어져보이는경우가있는데이때에는눈밑지방제거술과눈밑주름제거술을병용하여시술한다. 눈밑주름제거술은수술적으로늘어진피부를제거하고미세하게접합하여시행할수있고박피레이저이용하여시행할수있다. 한관종 등 눈밑의 피부 구조의 증식에 의한 경우에는 원인이 되는 질환을 치료함으로써 호전될 수 있다. 이러한 질환을 치료할 때에는 흉터의 발생과 치료간에 균형을 잘 맞추어서 치료해야 하는데 깊은 치료를 하는 경우에는 한꺼번에 없앨 수는 있지만 흉터가 생길 위험이 높아지기 때문에 3-4번에 나누어서 치료하는 것이 좋다. 물론 치료는 질환의 종류와 정도에 따라 달라지고 이산화탄소 레이저나 박피 레이저 등의 시술을 하게 된다. 이러한 원인들 없이 노화에 의한 피부 주름은 정도에 따라 지방 삽입술, 인공 물질 삽입술, 박피레이저 시술 등을 시행할 수 있으며, 경우에 따라서 미용적인 수술을 시행하여 좋은 결과를 얻을 수 있다.

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