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검사/치료

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자궁 경부 세포진 검사(PAP smear)

등록일자
2006-12-23

자궁 경부 세포진 검사(PAP smear)

개요

자궁경부에서 세포를 추출하여 슬라이드에 도말, 염색과정을 거쳐서 미세현미경으로 세포형태를 보는 방법입니다. 자궁경부의 세포이상이 있을 시에 이상형태의 세포 유무를 관찰함으로써 보다 자세한 검사가 필요한지 판단하는 자궁경부암 선별검사의 하나이며, 비침습적인 방법입니다. 자궁경부 세포진 검사상 이상세포가 관찰시에는 그 이상 정도에 따라 2차적인 검사를 시행하게 됩니다.

검사전 준비
  • 시행 전 48시간 동안 뒷물(douching)이나 탐폰은 사용하지 않아야 합니다.
  • 1 주 동안 질크림(vaginal cream)은 사용하지 않는 것이 좋습니다.
  • 검사 시행 전 48시간 동안 성교하지 않아야 하며, 생리가 시작한다면 검사 시행을 미루는 것이 좋습니다.

그러나, 이는 증상이 없는 여성을 대상으로 시행하는 검진 목적의 자궁경부 세포진검사 시에 주의를 요하는 항목들이며, 비정상적 질출혈과 같이 증상이 있는 여성들은 생리가 비정상 질출혈과 감별이 되지 않기 때문에 우선 병원을 방문하는 것이 좋겠습니다.

검사 방법
  • 환자는 하의를 모두 벗고 산부인과 진찰대에 눕습니다.
  • 시술자가 질경을 삽입하여 자궁경부를 노출시킵니다.
  • 자궁경부암의 모든 전암병변은 변형대내에서 발생하기 때문에 자궁경부 세포 채취를 위해 고안된 막대기나 솔 (spatula and cytobrush)을 동시에 사용하여 내자궁경부와 외자궁경부 모두에서 세포를 얻습니다.
  • 검체 채취 후 건조하기 전에 가능한 빨리 95% 에탄올에 고정합니다.
시행시 주의사항
  • 시술자는 내자궁경부와 외자궁경부 모두에서 채취를 해야 합니다.
  • 도말은 두꺼워야 하며, 너무 얇으면 drying artifact 라는 결과로 나오며 너무 두꺼우면 papanicolau 염색약이 침투할 수가 없게 됩니다.
  • 질 분비물의 채취를 통한 것은 자궁경부암 선별검사로 추천되지 못합니다.
  • 자궁경부에서 채취한 검체를 즉시 슬라이드에 도말한 후 95% 에탄올 고정액에 담그는 데까지 지체하지 않도록 주의해야 합니다.
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