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안검종양/안와종양

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안검 종양

눈꺼풀에도 악성 종양이 생길수 있습니다. 눈꺼풀에 발생하는 암중 가장 흔한 것이 기저세포암 (basal cell carcinoma)입니다. 눈꺼풀에 생긴 점이 점점 더 커지거나 색이 진해지는 경우, 또는 그 점에서 피가나고 종괴로 인해 눈썹이 말릴 정도가 되면 빨리 의심하고 절제술을 시행해야합니다. 기저세포암은 전이는 드물지만, 주변으로 퍼질 수 있으므로 크기가 작을 때 완전 절제술후 재건술을 하는 것이 좋습니다. 기저세포암 외에, 편평세포암, 피지샘암, 흑색종이 발생할수 있으며, 특히 피지샘암은 반복적인 다래끼와 매우 유사하여 진단이 늦어지기 쉬우므로 반복될 경우 의심하고 조직검사를 시행하는 것이 필요합니다.


    기저세포암 병변사진 ( 술자 : 윤진숙 교수)


    1번사진 좌안 내측 하안건의 기저세포암 2번사진 수술 중 병리소견 확인하면서 완전 절제됨


    1번사진 위눈꺼풀에서 내려서 재건술   2번사진  최종사진

안와 종양

안와안에 발생하는 악성종양에는 임파종 (lymphoma)와 눈물샘에 발생하는 adenoid cystic carcionoma가 대표적입니다. 임파종은 방사선에 매우 잘 듣는 종양이므로 진단부터 치료까지의 과정이 어렵지 않으나, 눈물샘에 발생하는 악성종양은 예후가 불량하므로 안구적출까지 고려하게 됩니다.

소아에서 감기 또는 외상후 갑작스런 안구돌출이 발생하는 종양중에, 림프관종 (lymphangioma)가 있습니다. 흔한 종양은 아니지만, 본원에서 윤진숙 교수팀이 성공적으로 치료한 사례들이 많으며, 이전까지는 OK 432 주입을 통한 림프관종 ablation 치료를 많이 시행하였으나, 이 약제가 단종이 되어서 최근 bleomycin 주입 및 술후 배액관 삽입- 음압을 걸어 출혈이 지속되어 다시 재발되지 않도록 하는 방법으로 매우 성공적인 수술결과들이 있었습니다.안와내 발생하는 양성 혈관종, 유피낭종 등의 종양들은 크기가 작을 경우 꼭 제거할필요는 없으나, 종양의 크기가 증가하거나 시신경 주변의 중요한 구조들을 압박하는 소견이 보일경우, 가쪽 안와절개술을 통해 제거가 가능합니다.


    좌안 모세혈관종 capillary hemangioma) – 스테로이드 및 beta blocker치료후 호전


    소아 상이측 안와에 생기는 유피낭종 dermoid cyst 수술로 완전 제거 가능함

성인에서 안와내 흔히 발생하는 악성종양에는 Lymphoma 림파종이 있는데, 방사선치료에 매우 효과가 좋으므로 조기에 조직검사로 확진하는 것이 중요합니다.. 눈물샘에 발생하는 양성 악성종양이 있습니다. 양성종양인 경우 가쪽 안와절개술 (쌍꺼풀 라인을 따라 절개, 흉터 최소화)로 종양을 완전 절제하며, 악성인 경우 안와내용물 절제술 (안구까지 제거가능) 또는 방사선/항암 치료가 추가로 필요합니다.


    좌측 눈물샘 종양제거술 한달후 부종있는 모습 왼쪽사진 제거된종양

       

진료안내
  • 진료장소 : 세브란스 안.이비인후과병원 3층 성형안과 윤진숙 교수 외래 
  • 진료시간
    • 월요일 오후 : 1:30~5:00
    • 화요일 오전 : 8:30~12:30
    • 목요일 오전 : 8:30~12:30
예약안내 : 1599-1004

주차 : 안과 외래 방문 시 주차는 암병원 지하 주차장을 이용할 경우 안이비인후과병원으로의 방문이 용이합니다.

홈페이지

 

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