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안내렌즈 삽입술

등록일자
2007-12-15

안내렌즈 삽입술

안내렌즈(Phakic intraocular lens)는 구 소련의 표드로프(Fyodorov)박사가 1986년에 고안한 것으로 각막을 깎아내는 기존의 굴절교정술과는 달리 콘택트렌즈와 같은 기능을 하는 특수한 렌즈를 홍채 뒷면과 수정체 사이에 인공 렌즈를 삽입하여 환자의 굴절장애를 교정하는 것입니다. 우리 눈 안에 있는 수정체는 그대로 둔 채, 각자의 굴절 이상에 맞는 도수의 인공수정체를 눈 안에 심어 주는 방법을 말하는데, 어느 위치에 삽입하느냐에 따라 유수정체용 인공수정체는 크게 3가지 종류로 나뉩니다.

  • 첫째 , 홍채에 부착시키는 방법을 사용하는 홍채지지형 렌즈 (일명 알티산렌즈)
    가장 오랜역사를 가짐, 백내장 및 각막내피손상 등의 합병증이 거의 없음.
  • 둘째, 수정체 바로 앞에 올려주는 후방 유수정체 (일명 ICL)
    수정체와 가까워 백내장 가능성이 많음
  • 셋째, 홍채 가장 주변부에 있는 공간에 끼워주는 우각지지형 렌즈
    각막내피와 가까워 각막내피손상이 크고 우각에 지지가 되어 차 후 녹내장 가능성이 많음
적용대상

12디옵터 이상의 초고도 근시, 12디옵터 이하의 근시이지만 각막의 두께가 얇은 경우, 각막에 상처나 문제가 있어 라식수술이 불가능한 경우에 안내렌즈 삽입술을 시행할 수 있으며, 고도근시치료에 흔히 적용되는 투명수정체 적출술(Clear lens extraction)과는 달리 조절력이 계속 유지되어 돋보기 착용이 필요 없는 장점이 있습니다. 외국에서는 라식수술과 함께 시술해서 20디옵터에서 30디옵터까지 교정해주는 방법도 개발되어 적용되고 있습니다.

알티산렌즈

알티산 렌즈는 바다가재 (lobster)의 집게 모양에서 착안을 한 것으로, 독특한 렌즈 고정원리를 바탕으로 OPHTEC 사에서 개발한 렌즈로 다른 유수정체 인공수정체 삽입술에 비해 가장 오래 사용되어진 역사가 가장 긴 렌즈로써 홍채(Iris)에 안정적으로 고정을 합니다 본원에서도 현재 활발히 시술중에 있고, 세계적으로도 현재까지 약 150,000명에게 시술되었으며 2002년 미국 식약청(FDA)에서는 이런 방법으로 시술을 받은 환자 150여 명 가운데 90% 이상이 술전 최대 교정 시력과 같아지거나 그 이상의 시력을 되찾는데 성공했다고 발표하였습니다.

그림. 알티산 렌즈
안내렌즈(ICL)

개인의 눈과 도수에 맞게 특수 제작된 콘택트렌즈를 눈 속에 삽입하여, 영구적으로 시력을 교정하는 수술로현재까지 알려진 모든 시력교정수술과 비교해 볼 때 가장 투명하고 우수한 시력을 제공하며,특히 수술과정과 수술 후에도 각막 조직을 100% 보존, 각막손상이나 변형의 우려가 전혀 없습니다.

ICL수술은 라식수술 등의 시력교정수술뿐만 아니라, 백내장 수술 경험이 많은 전문의에 의해서만 시술이 가능합니다.

ICL(안내삽입렌즈)재질collamer라고 불리는 콜라겐과 폴리헤마(poly-HEMA)등 눈 속에서의 신진대사물질이잘 투과할 수 있는 생체 친화적 물질로 만들어졌으며, 인체에 전혀 무해하고 투명도가 뛰어납니다

그림. 안내렌즈 (ICL)

수술대상

  • 고도근시나 각막이 얇아서 라식수술이 곤란한 경우
  • 보다 우수한 시력교정과 보다 안전한 수술을 원하는 경우
  • 각막과 수정체를 그대로 보존하고 싶은 경우
  • 차후에 언제라도 원상복귀가 가능한 수술을 원하는 경우
  • 고도근시안(-8디옵터이상)
    라식수술로 시력교정을 할 수가 없는 경우
    라식수술 후 재발과 합병증 발병 가능성이 높은 경우
  • 각막두께가 얇은 경우(500um이하)
    라식수술 후에 합병증(원추각막 등)발병 가능성이 높은 경우
  • 질적으로 보다 우수한 시력개선과 보다 빠른 시력회복을 원할 경우
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