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신약정보 2020년06월19일

등록일자
2020-06-19
  • 건강정보 샘플자료

    질환개요

    급성 대동맥 박리증은 흉부외과에서 다루는 영역중 초응급질환중에 하나이며, 대동맥벽의 내막의 파열이 일어나 중막과의 박리를 일으키는 병이다.

    병태생리

    대동맥벽의 내측부위가 퇴행성 변화되고, 급성 내막파열이 생겨, 이를 통해 혈액이 대동맥벽속으로 들어가, 대동맥 및 그 분지의 중막에 박리를 일으켜 가성혈관을 형성한다. 임상적으로 상행대동맥을 침범하는지 (Stanford type A) 안 하는지 (Stanford type B)에 따라 치료 방법이 달라진다.

    • Type A : 대동맥 박리가 상행대동맥을 침범했을 때
    • Type B : 대동맥 박리가 상행대동맥을 침범하지 않았을 때
    치료경과 및 예후
    • 혈압 및 맥박 조절
    • 통증 조절
    • 수술적 치료
      대동맥박리가 상행대동맥이나 대동맥궁을 침범한 경우와 대동맥박리가 하행대동맥만 침범한 경우라도 그로 인한 합병증이 발생하는 경우 수술적 치료가 요구된다. 수술은 흉부외과에서 응급으로 진행한다. 수술은 심폐체외순환을 하고, 심장보호액을 사용하여 심정지를 시키고 체온을 낮추면서 한다.
    일상생활 관리
    • 수술 후 철저한 혈압 및 맥박의 관리, 생활습관의 관리가 필요하다.
    • 수술 후 외래는 3개월, 6개월 1년 단위로 하며, 컴퓨터 촬영을 하여 대동맥의 상태를 추적관찰한다.
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    신약정보 2020년 11월 16일

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